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理性的专业主义是对抗不确定性的真正力量

发布时间: 2020-03-31

新型冠状病毒疫情是建国以来发生的最大的公共卫生安全事件,其影响力超过2003年的SARS(非典),在24个省、直辖市启动的全民防控更是史无前例。

中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰:“新冠肺炎与SARS不同,SARS传播性和致病性都很强,很快把宿主杀死,然后病毒自身也不容易存活。而新冠肺炎有可能转成慢性疾病,像流感一样与人类共存。对此我们从临床诊治和生产生活中的防范方面都要做好相应的准备。”

王辰表示:现在可利用的手段和药物有所增多,但也还在探索阶段。因为这个病是一个新出现的疾病,对它的规律还不了解,此前是基于过去的一些经验现在制订的一些治疗的方法。随着对病情规律的认识,我们的治疗针对性越来越强、越来越规范了,但我们的认识还非常粗浅,包括对新药、新疗法的探索都还在初级阶段。

新冠病毒的病理机制

新冠病毒疾病是由新冠病毒传播、进入人体首先感染肺部,继而引发系列人体损伤、应激反应、出现系列临床症状的一种综合性疾病。目前倾向于认为是新冠病毒的S蛋白与人体细胞的ACE2(血管紧张素转化酶2)结合,而后进入细胞。ACE2膜蛋白,不但存在于肺细胞,也存在于肠道、肾脏、肝脏、男性睾丸的细胞表面。根据现有的临床分析表明,新冠病毒不仅限于空气传播、接触传播,饮食、粪便、性传播途径也极有可能。

个别患者出院后14天仍有检出阳性,不排除病毒长期残留的可能。个别患者检测阴性后又发现阳性,说明目前的核酸检测准确性存在质疑。无典型症状的隐性患者的传播给防控增加了很大的难度

新冠病毒对人体的损害

1.病毒感染肺部后,直接引发肺部的炎症反应,造成大量的组织液渗出,引发肺水肿。降低氧输量,引发呼吸困难。

2.病毒在人体内的复制、传播,引起系列人体免疫的过度反应,引发炎症风暴。继而引发多器官性的衰竭。

3.病毒感染引起肝肾功能的衰退。

4.病毒感染引起肠胃道功能的紊乱。

如何治疗

目前主要是抢救性治疗方案包括吸氧、抗病毒、抗继发细菌感染等。

主要治疗方法及药物

1.化学药物

快速进入临床三期实验的阿比多尔、治疗艾滋病的克力芝都被证明与不使用抗病毒药的对照组的疗效没有统计学差异。就是说,用这个药和不用药一样的效果。

老药新用的氯喹类药物在有限的临床案例中展示比较好的抗病毒疗效,按照药物双盲对照的临床有待于进一步观察。氯喹类药物的不良反应需要谨慎观察。

唯一可能真正有效的就是“人民的希望”——瑞德西韦(WHO发言)。除了抗病毒之外,还能逆转肺纤维化和保护肺功能(吉利德新药瑞德西韦的临床公开信息)

化学药物选择建议:危重症可以选择,轻症、早期、无基础性疾病、年轻、体质好的人,最好不用。而且应从小剂量开始,但具体剂量、频次、服药间隔,缺乏循证医学数据支持。

 

2.传统中医药

中医注重免疫力提高以固本,传统抗疫医方有效果。但历史上中国的疫情以细菌传染为主,对病毒经验不足。而且病毒感染因人体自身免疫系统原因,不经治疗也有自愈性。而且中医以病症消失为治愈,而不是基于病理检测。 

时下网红上海医疗救治组组长、华山医院感染科主任张文宏医生表示,“这个病最有效的药物就是人体自身的免疫力,我们医护人员的职责除了帮病人做好隔离之外,最重要的就是帮助进入这里治疗的病人挺过2周,挺过2周之后,病人自身的抗体就起来了,病人自身就对病毒有强大的对抗力量。” 

无论是中医还是西医,只要真的有效,无论是什么治疗机制,对抗治疗还是支持治疗,其本质上都是帮助机体自愈力的恢复。中西医往往都忽视了人本身具备相应的自愈能力和自愈机制,以及疾病本身造成的代偿性机制。众志成城,新冠必克!

 “国家的需要就是科学家的使命”。“湘源美东”创业开始,一直坚持科技报国、实干兴邦、服务人民的宗旨。成立九年多以来,一直致力于以化学、医学、分子生物学、材料学、药学等多学科领域的技术集成为基础,实现小分子创新药物的开发和传统中药的另类综合性创新,以解决未被满足的临床重大需求为己任,在抗肿瘤、免疫性疾病、前列腺疾病、骨科疾病等领域已取得重大创新成果,拥有七项全球国际发明专利。多个项目与现有的国际同类最好产品相比,具有明显的优势。

中国新年伊始,留美资深科学家刘晓忠董事长多次召集由化学家、药学家、材料学家、临床医生、分子生物学教授、动物医学专家构成的“湘源美东”核心科学家团队,对疫情进行了全方位的关注、分析,达成了众多医学共识。公司将新型冠状病毒及其他病毒引发的疾病的预防、治疗当作未来10-15年的开发重点之一,并快速启动了针对目前疫情的预防、治疗产品的开发方案。复工开始,核心技术团队就全力投入了紧张的研发工作。

2月25日,“湘源美东”核心科学家团队针对早期症状的新冠肺炎——“流感肺炎1号项目”产品成功制备。针对进展性阶段的新冠肺炎“流感肺炎2号项目”产品和预防新冠肺炎“流感肺炎3号项目”产品进入紧急开发状态。基于传统经方、验方,以现代科学化的标准和药理为基础,以微纳米材料技术为主要手段开发的湘源美东“流感肺炎项目”系列方不仅针对当下的新冠病毒疾病,对于常见流感、肺炎、呼吸道感染、咽喉疼痛等也具良好的防控作用。

湖南湘源美东医药科技有限公司(简称“湘源美东”)成立于2010年11月,落户于长沙国家高新技术开发区,是一家由一批具有国际化制药工业背景的海归科学家创办的,致力于拥有自主知识产权的原创新药、改良新药、植物制剂的技术及产品开发的高新技术企业。“湘源美东”专注于技术和产品的研发及相应专利产权保护为核心业务,以专利的授权、转让、合作开发、自主开发为主要商业模式。

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